被Makiyor及其日本友人加害的計程車司機適用健保醫療嗎?

[李誠民]

施肇榮醫師不知您的看法?!

[gary]

適用
只是健保局會瀆職
忘了代位求償

[uesugi]

[desktop]

字拼錯

[施肇榮]

適用
只是健保局會瀆職
忘了代位求償

犯罪行為的故意加害人適不適用?
以目前的健保法看來有疑慮
我曾提出建議
只可惜
只有學者贊同
健保局不關心
立法委員也不關心

全民健康保險法第 95 條
保險對象發生對第三人有損害賠償請求權之保險事故，本保險之保險人於
提供保險給付後，得依下列規定，代位行使損害賠償請求權：
一、汽車交通事故：向強制汽車責任保險保險人請求。
二、公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。
三、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險 　　者，向其保險人請求；未投保者，向第三人請求。
前項第三款所定重大交通事故、公害及食品中毒事件之求償範圍、方式及 程序等事項之辦法，由主管機關定之。

[cyc]

如果都由健保買單
那打人的日本人要賠甚麼醫藥費?

[mowball]

如果都由健保買單
那打人的日本人要賠甚麼醫藥費?

掛號費 (樂奔)

[mhc130588]

台南鹽水蜂炮，昨天晚間吸引數以萬計的遊客湧入，體驗蜂炮的威力，不過由於天氣熱，不少民眾把全罩式的安全帽拿下來，沒想到就被突如其來的蜂炮炸傷，2天下來，總計有25人被炸傷，其中6人眼部遭殃。

公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。

[lionelchiu]

為什麼我們要幫打人的兇手出醫藥費?
這筆費用明明就是兇手該賠贘的啊

[lotusea]

(咦) (咦) 這樣可以增加一部份的健保財源嗎?????

[阿寬]

台南鹽水蜂炮，昨天晚間吸引數以萬計的遊客湧入，體驗蜂炮的威力，不過由於天氣熱，不少民眾把全罩式的安全帽拿下來，沒想到就被突如其來的蜂炮炸傷，2天下來，總計有25人被炸傷，其中6人眼部遭殃。

公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。

結果主辦單位不用賠

[gary]

真好
健保局會擦屁股
醫師會買單

[mhc130588]

可以寫信給院長信箱要求健保局依照法規像蜂炮主辦單位代位求償。一人ㄧ信

[李誠民]

謝謝施醫師釋疑!
似乎"犯罪行為的故意加害人",不論其動機 行為與對社會影響,不是都遠比健保法第九十八條來的嚴重,施醫師加油,全聯會加油!

正好藉此社會事件,讓社會知道台灣的健保法有許多值德商榷的地方,如果真如我所猜測的,此案件是以健保醫療負擔,這不是鼓勵犯罪行為?更嚴重的是要全體健保納保人,來分擔犯罪帶來的醫療資源支出,?

p.s.:我已同時向衛生署長信箱,請求釋疑中

[施肇榮]

謝謝施醫師釋疑!
似乎"犯罪行為的故意加害人",不論其動機 行為與對社會影響,不是都遠比健保法第九十八條來的嚴重,施醫師加油,全聯會加油!

正好藉此社會事件,讓社會知道台灣的健保法有許多值德商榷的地方,如果真如我所猜測的,此案件是以健保醫療負擔,這不是鼓勵犯罪行為?更嚴重的是要全體健保納保人,來分擔犯罪帶來的醫療資源支出,?

p.s.:我已同時向衛生署長信箱,請求釋疑中

千萬記得是 " 故意" 傷害而不是 "過失"傷害

要不然就會是大災難....

[李誠民]

謝謝施醫師指教!

是健保法95條,而非98條,如果全聯會能詢問台北醫學大學附設醫院(應有正當權力),如果證實個人猜測--以健保身分住院,讓媒體與社會國人知道,健保有許多浪費醫療資源與善盡公權力的事實,(如同健保法95條--代位求償),;
b如果北醫附設醫院以自費身份收治,並暫時未有向苦主實際收費動作,(甚至向衛生署或健保局釋疑),不是美事一件,更重要的是教育媒體與社會國人正確觀念,也迫使立法院立法時,應徵詢與重視專業團體的立場,
如果只是靠您努力,台灣媒體的習性是不會重視的,立法諸公哪會有壓力,健保法95條永遠形同虛設,公權力怠惰似乎是應該的,馬先生不是學法的嗎?這豈可是個案?

[旺大]

謝謝施醫師釋疑!
似乎"犯罪行為的故意加害人",不論其動機 行為與對社會影響,不是都遠比健保法第九十八條來的嚴重,施醫師加油,全聯會加油!

正好藉此社會事件,讓社會知道台灣的健保法有許多值德商榷的地方,如果真如我所猜測的,此案件是以健保醫療負擔,這不是鼓勵犯罪行為?更嚴重的是要全體健保納保人,來分擔犯罪帶來的醫療資源支出,?

p.s.:我已同時向衛生署長信箱,請求釋疑中

+1000

[施肇榮]

謝謝施醫師指教!

是健保法95條,而非98條,如果全聯會能詢問台北醫學大學附設醫院(應有正當權力),如果證實個人猜測--以健保身分住院,讓媒體與社會國人知道,健保有許多浪費醫療資源與善盡公權力的事實,(如同健保法95條--代位求償),;
b如果北醫附設醫院以自費身份收治,並暫時未有向苦主實際收費動作,(甚至向衛生署或健保局釋疑),不是美事一件,更重要的是教育媒體與社會國人正確觀念,也迫使立法院立法時,應徵詢與重視專業團體的立場,
如果只是靠您努力,台灣媒體的習性是不會重視的,立法諸公哪會有壓力,健保法95條永遠形同虛設,公權力怠惰似乎是應該的,馬先生不是學法的嗎?這豈可是個案?

故意、暴力的傷害行為所導致的醫療費用
不應由全民負擔
若能夠立法授權直接可以法院判決書+健保局的醫療單據強制執行
除能保護善良百姓，消弭暴戾之氣
更可端正社會歪風

[dtemer92]

故意、暴力的傷害行為所導致的醫療費用
不應由全民負擔
若能夠立法授權直接可以法院判決書+健保局的醫療單據強制執行
除能保護善良百姓，消弭暴戾之氣
更可端正社會歪風

1. TMUH這次在收治本來就是用健保身分
而且大多數醫院在掛號系統本來都自動以"健保"身分為原始設定

2. 何止於Makiyo事件
車禍糾紛等等事件亦然,
尤其是肇事者往往會要求醫院做過度的檢查 (例如: 醫生你幫她做電腦斷層 or 輕微擦傷就通通照X光 等等),
以及過度的治療 (例如: 醫生你要不要讓他住院觀察幾天)
接下來其實都還是健保買單,
肇事者只需要負擔掛號費等雜項, 即可撇除大部分的道德責任

[李誠民]

李誠民先生，您好：
對於您的提問 【請問近日暴力事件--Makiyo 與日本友人施暴計程車司機案,,是否適用健保醫療?】回復如下：


李先生您好：案號20120207-4830,於2012-2-05回覆


所傳郵件，業已收悉，所詢近日Makiyo與日本友人施暴計程車司機，受害者計程車司機是依健保或自費住院，又若以健保住院則健保局是否積極代位求償醫療費用乙節，若受害者計程車司機為全民健康保險之保險對象，依全民健康保險法第31 條規定，保險對象發生疾病、傷害或生育事故時，由保險醫事服務機構依本保險醫療辦法，給予門診或住院診療服務。又依同法第82 條規定，保險對象因發生保險事故，而對第三人有損害賠償請求權者，本署健保局於提供保險給付後，得依下列規定，代位行使損害賠償請求權：
一、汽車交通事故：向強制汽車責任保險保險人請求。
二、公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。
三、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險者，向其保險人請求；未投保者，向第三人請求。

因本案尚須俟警調單位後續釐清案情，倘本案符合上開規定，則本署健保局當依規定辦理後續作業。

感謝您的來信，祝您 健康 快樂！
就教於施醫師與諸位新進

[李誠民]

請問開徵汽 機車責任險後,(或近三年)責任險保費收入多少?健保局有多少代位求償案例,求償成功的金額有多少?

此種民 刑傷害案件,代位求償應在起訴時,一審時還是定讞時,這種醫療費費用,由全民健保納保人分擔,一定是不符社會公平 正義吧?
p.s;投書衛生署長信箱

[施肇榮]

請問開徵汽 機車責任險後,(或近三年)責任險保費收入多少?健保局有多少代位求償案例,求償成功的金額有多少?
此種民 刑傷害案件,代位求償應在起訴時,一審時還是定讞時,這種醫療費費用,由全民健保納保人分擔,一定是不符社會公平 正義吧?
p.s;投書衛生署長信箱

健保局能夠代位求償，必須先從醫療院所申報的資料得知後才能進行

[李誠民]

請教施醫師您好!

若像有些熱心同儕提供訊息,台北醫大附設醫院是以健保身分收治,按您說,建保局積極不作為,也沒有公權力怠惰問題?,因為北醫附設醫院是健保身分收治,健保局如何知道是健保資源支出?

如果媒體與社會國人得知,健保局行事作風,步就推給醫院通報不實(但願不會).全聯會是否應查證,再做出說明,更甚能推動健保局許多代位求償的積極性,對健保虧空,社會正義 公正也有助益,謝謝!

全聯會加油!

[阿寬]

本署健保局於提供保險給付後，得依下列規定，代位行使損害賠償請求權：
一、汽車交通事故：向強制汽車責任保險保險人請求。
二、公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。
三、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險者，向其保險人請求；未投保者，向第三人請求。

因本案尚須俟警調單位後續釐清案情，倘本案符合上開規定，則本署健保局當依規定辦理後續作業。

感謝您的來信，祝您 健康 快樂！
就教於施醫師與諸位新進

這一句話完全是「打太極」!

健保局根本不會有動作, 因為不符合求償規定
毆打傷害不屬於求償範圍

就連塑化劑事件也沒有動作, 怒!!!

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全民健康保險執行重大交通事故公害及食品中毒事件代位求償辦法
行政院衛生署九十五年五月十日衛署健保字第Ｏ九五二六ＯＯ一一六號令訂定發布
第一條 本辦法依全民健康保險法(以下簡稱本法)第八十二條第二項規定訂定之。
第二條 本法第八十二條第一項第三款所稱交通事故係指：
一、 不適用強制汽車責任保險法之車輛，行駛於道路上所發生之事故。
二、 鐵路、高速鐵路或捷運系統因行車所發生之事故。
三、 船舶航行於海上、水面或水中所發生之事故。
四、 航空器因執行飛航任務所發生之事故。
第三條 本法第八十二條第一項第三款所稱公害，係指因人為因素，破壞生存環境，致對國民健康所造成之危害。其範圍包括水污染、空氣污染、土壤污染、噪音、振動、惡臭、廢棄物、毒性物質污染、地盤下陷、輻射公害及其他經中央主管機關指定公告為公害者。

[阿寬]

有法界朋友建議
醫界要push健保局去向加害人討債難如登天
比較實際的辦法可能是利用現行已經存在的補償機制
只要請立委作跨部會統合, 不一定要動到修法

將加害人造成的醫藥費支出, 跟「犯罪被害補償金」連動
也就是說只要警調單位釐清案情,確認因果關係,
有犯罪行為人存在,
健保局即可向「犯罪被害補償金」預支這筆醫藥費用,
再由政府執行代位求償動作

這方面有請施大幫忙 (眼汪汪)

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犯罪被害人保護法 第 4 條
因犯罪行為被害而死亡者之遺屬或受重傷者，得申請犯罪被害補償金。
前項犯罪被害補償金，由地方法院或其分院檢察署支付；
所需經費來源如下：
一 法務部編列預算。
二 監所作業者之勞作金總額提撥部分金額。
三 犯罪行為人因犯罪所得或其財產經依法沒收變賣者。

何謂犯罪被害補償金？
國家依犯罪被害人保護法之規定，補償因犯罪行為(包括故意犯、過失犯)被害而死亡者的遺屬、受重傷者、性侵害犯罪行為被害人所受財產及精神上損失的金錢。政府先行補償於被害人本人或其遺屬，日後再由政府代位向加害人求償。


＊補償金的種類、項目及最高金額：
遺屬補償金(可請領醫療費40萬元、殯葬費30萬元、法定扶養費100萬元、精神慰撫金40萬元)；
重傷補償金(可請領醫療費40萬元、喪失或減少勞動能力或增加之生活上需要100萬元、精神慰撫金40萬元)；
性侵害補償金(可請領醫療費40萬元、喪失或減少勞動能力或增加之生活上需要100萬元、精神撫慰金40萬元)。
＊上述金額為法定最高金額，實際核發金額由地檢署審議委員會依法決定

[gary]

好建議

[kwojohn]

好建議

+1